饮酒当饭造成维生素B1缺乏 瑞安男子因“脚气病”进了ICU
38岁的阿平(化名)进了ICU。原因是长期酗酒引起一种维生素缺乏,最终得了“脚气病”,一不小心就可能发生急性心力衰竭而死亡。记者昨从瑞安市人民医院了解到,经过治疗,阿平近日脱离生命危险转入普通病房进一步治疗。
阿平喜欢喝酒,一日三餐,餐餐不少。最近,他发现自己很容易口渴。但他解渴的方式不是喝水,而是一口气灌下几瓶橙汁饮料。慢慢地,他发现除了口渴,身体还越来越乏力,连路都走不动,还出现头晕、唿吸困难等症状。
家人把阿平送到瑞安市人民医院就诊。检查让医生们吓了一跳——血糖高到血糖仪器都测不出。而且血乳酸高达29摩尔/升。要知道血乳酸水平超过13摩尔/升,死亡率就高达90%以上。接诊的该院重症医学科主治医师丁张纳分析,阿平可能是得了糖尿病,但自己却不知道。再加上长期酗酒,引起维生素B1缺乏症,导致俗称“脚气病”的乳酸酸中毒。
医生解释,此“脚气病”非市民常说的由于真菌感染引起的“香港脚”“脚癣”。而是由于缺乏维生素B1而引发的一种非常严重的全身性疾病。这种疾病轻则会导致患者感觉和运动障碍、肌力下降、精神萎靡不振,乏力,并且会出现肺水肿和四肢浮肿,重则会出现心律不齐、血压下降,甚至发生急性心力衰竭。
阿平住进ICU后,医生给阿平使用维生素B1注射液治疗后,乳酸水平下降,各项指标好转,目前已转出ICU至普通病房接受进一步治疗。
现代社会物质那么丰富,为什么还会缺维生素B1而引发“脚气病”呢?对此,医生解释,大多数人是不会的,但特殊类型人群还是不少见的。
第一大类是长期大量饮酒的人。长期大量饮酒导致酒精肝,影响维生素B1在肝脏中的转化。很多贪酒者因“脚气病”心衰而住院。
第二大类是孕妇。妊娠早期剧吐导致摄入减少,孕妇基础代谢快,生理需求量增大。严重缺乏可导致胎儿发育不良,流产,甚至孕妇死亡。
第三大类是孤寡老人。这些老人多因独居而饮食单调,食物过分烧熟,破坏维生素B1。
第四类是患有慢性消化系统疾病的人,以及糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性腹泻,血液透析、腹膜透析、ICU大量输液病人。
要预防“脚气病”,需要摄入含有丰富维生素B1的食物。维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中,粮谷类、薯类、豆类、酵母、硬果类,动物的心、肝、肾,瘦肉、蛋类等都是其良好的来源。其中,谷类胚芽中含量最高。
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编辑:yrj6